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濟南市人民醫院神經外科電生理監測下切除椎管內多發腫瘤(神經外科)
發布日期:2019-07-03    濟南市人民醫院 www.tsfie.com


      近日,我院神經外科診斷並獨立在神經電生理檢測下切除椎管內多發椎管內腫瘤。現報道如下:男性患者,49歲,21年前曾于濟南某醫院行胸11-12節段椎管內占位切除術,術後病理神經鞘瘤。10年前曽于北京天壇醫院行胸4-5水平椎管內占位探查切除術,術後病理神經鞘瘤,同時發現腰骶管內多發占位,未行診治。本次因下肢麻木加重,大小便障礙入院。入院查體:提睾反射、肛門反射消失,雙膝以下感覺減退,右踇趾爲著。MRI示:腰4-骶1椎管內多發占位,胸6右側椎間孔部位占位。爲求手術治療入我科。患者腫瘤位置低,壓迫神經,與神經黏連,稍有不慎患者可能出現下肢運動、感覺障礙,大小便障礙加重甚至失禁,術前經全科討論,制定嚴密手術計劃。由宋純玉主任醫師指導,高勇副主任醫師主刀,潘強、李強主治醫師爲助手,馬雲峰醫師進行神經電生理監測保駕護航,順利在顯微鏡下微創切除腫瘤。術中見腫瘤位于L4-S1椎體水平,顯微鏡下見腫瘤呈灰白色,血供一般,質脆,骶部腫瘤大小約2.5cm×1.8cm×1cm,壓迫周圍神經,與神經關系緊密,仔細分離,完整保留神經;腰4腫瘤大小約1.2cm×1cm×0.7cm。取磨鑽磨下椎板用連接片複位固定,以穩定脊椎後柱穩定性,減少退變及鄰椎病發生。術後病理爲:神經鞘瘤。神經鞘瘤爲椎管內最常見腫瘤,常單發,多發者少見。該疾病的診治顯示我院神經外科脊柱脊髓亞專業已達到國內先進水平。

      近年來,在宋純玉主任重視下,由高勇副主任醫師和潘強主治醫師組成神經外科脊柱脊髓亞專業團隊,已完成脊柱脊髓高精尖手術若幹例。爲保障脊椎脊髓、功能神經外科安全,在醫院支持下新引進神經電生理檢測設備,並派馬雲峰醫師去北京學習。該次手術成功實施,體現了我院神經外科精湛的技術、先進的理念及以病人爲中心的信念高效結合。良好的治療效果,贏得患者高度評價。

      



                          

                                                         (神經外科  潘強)


·上一個:市衛健委領導來我院調研(醫務科)[圖]      
·下一個:我院召開2019年第二次護理質量與安全管理委員會會議(護理部)[圖]
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